EMDR — метод переработки травматического опыта, открытый Фрэнсин Шапиро в 1987 году. Исходное наблюдение: спонтанные движения глаз во время неприятного воспоминания снижают его эмоциональную интенсивность. Впоследствии было показано, что аналогичный эффект достигается при тактильной (поочерёдные прикосновения к коленям или кистям) и звуковой (попеременная подача тонов в наушники) двусторонней стимуляции.

Стандартизованный протокол включает восемь фаз: сбор анамнеза и планирование, подготовку клиента, оценку целевого воспоминания, десенсибилизацию, инсталляцию позитивного когнитивного убеждения, сканирование тела, закрытие сессии и повторную оценку. Двусторонняя стимуляция активирует механизмы адаптивной переработки информации, нарушенные при посттравматическом стрессовом расстройстве.

Метод рекомендован Всемирной организацией здравоохранения и Американской психологической ассоциацией для лечения ПТСР у взрослых и детей, имеет обширную доказательную базу. Применяется также при тревожных расстройствах, фобиях, осложнённом горевании, панических атаках и последствиях хронической психологической травмы.

ПТСР · травма · тревога

Системная терапия сформировалась в 1950–1970-х годах на пересечении психиатрии, теории коммуникации и кибернетики. Бейтсон, Вацлавик, Минухин, Боуэн и миланская школа исходили из того, что симптом у отдельного человека всегда встроен в более широкий контекст — семью, пару, рабочую команду, организацию. Изменение происходит при воздействии на паттерны взаимодействия, а не на отдельного участника системы.

Внутри направления существуют несколько школ: структурная (Минухин) рассматривает семью через границы, иерархии и коалиции; стратегическая (Маданес, Хейли) работает с симптом-поддерживающими последовательностями поведения; миланская школа опирается на циркулярное интервью и нейтральность терапевта; боуэновский подход фокусируется на дифференциации Self и межпоколенческой передаче. Их объединяет общий метод: гипотезы о поддерживающих паттернах, наблюдение «здесь и сейчас», интервенции в правила и роли.

В индивидуальной работе подход помогает увидеть, какие отношения (часто из прошлого) продолжают влиять на актуальные трудности клиента. В корпоративном формате применяется к командам и организациям: запросы о конфликтах, выгорании руководителя, снижении эффективности реструктурируются как системные, и работа строится с групповой динамикой, невидимыми ролями и повторяющимися сценариями.

Семья · пара · команда